Sacroileíte – O que é, causas e tratamentos

A sacroileíte é uma lesão inflamatória das articulações sacroilíacas, que corresponde a junção da parte inferior da coluna, o Sacro, com o osso ilíaco da bacia. Nessa articulação, e nos ligamentos circundantes a ela, existem terminações nervosas, fazendo da articulação sacrilíaca uma possível fonte de dor quando se tem alguma patologia associada a ela.

A dor ocorre na região da coluna lombar e próxima ao glúteo, podendo irradiar para região posterior da coxa durante o movimento ou mesmo quando a pessoa encontra-se parada, podendo ser uni ou bilateral.

Causas da sacroileíte:

–Infecção: É comum ocorrer infecções na região pélvica, o estafilococo é o germe mais presente nessas condições;

–Sobrecarga Mecânica: A prática de atividades ou esportes que configurem em sobrecarga na articulação sacroilíaca pode gerar um comprometimento, causando cisalhamento da articulação e gerando dor.  Esportes mais comuns são os que exigem mais de atletas como os de alta performance, corredores, esquiadores, entre outros.

–Obesidade ou sobrepeso: O sobrepeso sempre está associado às patologias devido as articulações serem sobrecarregadas nessas condições;

–Idade: O envelhecimento é um fator de risco e não causal, o idoso apresenta redução da flexibilidade, da elasticidade dos ligamentos e a presença de degeneração de diversas estruturas, sendo uma delas as articulares;

–Fatores genéticos: Envolvem tanto a predisposição hereditária como a estrutura anatômica das estruturas ósseas, como as da coluna e as das pernas, que podem afetar a postura e ocasionar inflamações nas articulações devido ao descompensamento;

–Doenças: Várias doenças são associadas a sacroileíte. As espondilatropatias soronegativas, mais especificamente a espondilite ancilosante, são exemplos típicos de patologias que afetam as articulações sacroilíacas. A artrite, a gota, a sarcoidose, a ocronose, o hipertireoidismo, a osteomalácia, a acromegalia, as neoplasias, entre outras doenças, também podem desencadear a sacroileíte;

–Gravidez: Durante este período, pode haver inflamação na articulação;

–Traumas: Quedas e pancadas podem causar inflamação na articulação sacroilíaca.

Diagnóstico:

É realizado através da anamnese, exame físico e exames de imagem, como RX, Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética Nuclear .

Tratamento da sacroileíte:

Pode ser feito de modo conservador, através de orientações, medicações e fisioterapia.

Se não houver melhora, e dependendo do caso, pode ser realizado as infiltrações com medicação na capsula articular ou Denervação por Radiofrequência.

Em último caso, ainda pode ser realizado uma cirurgia para correção da sacroileíte.